HOMEOSTASIS Y CONVALECENCIA

 Es el equilibrio del medio interno del cuerpo, por medio de  mecanismos como los humores líquidos, hormonas y enzimas.

 Se define también como el mantenimiento de las condiciones estáticas o constantes del medio interno a través del sistema circulatorio, respiratorio, gastrointestinal, renal, hígado y músculos.

 Según sabinston son las respuestas de adaptación del paciente ante una lesión además de las contribuciones a tal respuesta ante estímulos específicos como heridas, disminución de volumen, estados de flujo insuficiente, desnutrición e infección.

 El metabolismo complejo de una lesión aguda considera:

1. perdida de la masa corporal: después de una transacción normal entre células y líquido extracelular, cuando hay lesión se produce la lisis del protoplasma celular, y conservación de volumen del líquido extracelular,  se liberan productos celulares convertidos en glucosa, los cuales se queman por oxidación.

 El tejido mas afectado es el músculo esquelético y se refleja por un aumento de creatina y creatinina en sangre.  Esta liberación de productos del protoplasma produce.

-balance nitrogenado negativo, representado por uremia.

-aparición de glucosa nueva.

-incapacidad corporal de sintetizar nueva proteína muscular

- perdida de electrolitos intracelular como K, P, Sulfato.

2. conservación del líquido extracelular: el organismo se dedica a retener el sodio corporal, hay pérdida de K y H y se produce alcalosis extracelular produciendo una hiperproteinemia por dilución.
3. cambios de fuente de energía: el paciente post traumático tiende a desplazar su fuente de energía de una dieta exógena a una oxidación de grasa  endógena, liberándose ácidos grasos y glicerol.  

 Se oxida la grasa y se inhibe la producción de insulina por el páncreas, se moviliza la proteína muscular para producir alanina a través de la glucogénesis, aumenta la producción de adrenalina y noradrenalina por la medula suprarrenal.

4. regulación de la neutralidad
5. gasto cardiaco: lo regular es que este se eleva, debido a la acción de catecolamina sobre la función cardiaca en reposo y las demandas aumentadas del riego por parte de tejidos
6. función renal: hay una vasoconstricción renal.
7. tubo digestivo: disminuye su absorción y propulsión.
8. pulmones: aumenta la FR.
9. cerebro
10. glándulas endocrinas.

Convalecencia y sus 4 etapas:

Convalecencia: es el periodo de recuperación que experimenta el paciente tras una enfermedad o lesión.

Sus 4 etapas son:

1. fase de lesión aguda: aquí el paciente adopta una posición fija, hay aumento de la temperatura corporal, aumento de la frecuencia cardiaca, anorexia, bajo estado de ánimo, e inhibición de las hormonas sexuales.
2. fase de crisis: el paciente ya siente dolor, hay apetito, perístasis, interés por el medio externo y excreción de gases.
3. fase anabólica: aquí hay un aumento del ánimo, apetito, y las hormonas sexuales comienzan su acción.
4.  fase de aumento de la grasa corporal: aquí hay un aumento o normalidad del apetito, aumento del peso corporal, y un aumento del apetito sexual.

 texto tomado de:

diccionario medico etimologico.

principios de cirugia de sabinston.